因果與醫學交響曲

為什麼會產生紅斑性狼瘡

    雖然我們已經知道，紅斑性狼瘡是因自體免疫反應所引起，但是真正引起自體免疫反應的原因，目前還不完全清楚。

目前的醫學研究知道個體會發生自體免疫疾病，至少有以下幾個因素：

（1）遺傳因素：

    目前已知可能和人類組織抗原HLA-DR2，HLA -A1-B8-DR3或C4補體基因缺損有關。某些種族特別容易得到紅斑性狼瘡，在美國夏威夷的流行病學研究中，中國裔、菲律賓裔及日裔者罹患此症的機會，比白種人高出四倍之多。遺傳學的研究也發現如果血親中已有紅斑性狼瘡的患者，那麼家族其他成員得到本病的機會也較一般人為高。

（2）環境因素：

    最近的醫學研究顯示，某些病毒感染可能導致原本就有自體免疫遺傳傾象的人發病。另外，紫外線、壓力等也是常被提及會使本病惡化的一個因素。

（3）女性賀爾蒙：

    本病特別好發於生育年齡的婦女，服用含動情素之避孕藥或懷孕常使本病惡化，都顯示紅斑性狼瘡與女性賀爾蒙有密切相關。

（4）藥物：

    某些藥物會導致藥源性紅斑狼瘡，如hydralazine、phenytoin、procainamide等。