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風濕病其實在台灣基層醫療甚為常見,民國86年即已躍居門診第三常見的疾病。這些風濕病會引發各種腎病變,不過隨著診斷與醫學的進步,只要及早正確治療,大多數的腎病變皆可緩解。

 

目前利用特殊抗體的檢查,也可幫助臨床醫師作迅速而正確的判斷。如抗核抗體,抗中性白血球細胞質抗體(ANCA),抗腎絲球基底膜抗體,抗牛心脂抗體等之測定,皆有助於鑑別風濕病病患腎病變之原因。 

 

而用於風濕病治療的藥物,如非類固醇消炎藥(NSAIDs),金製劑,D-penicillamine等,也可能導致腎病變,尤其中國人偏好的中草藥,亦會造成中草藥腎病變,甚至導致急性腎衰竭而死亡。 

 

因此,對於風濕病與腎病變正確的認知,將有助於:早期診斷相關風濕病,早做正確的治療,俾使腎病變早日緩解。腎病變的嚴重度,也可作為所屬風濕病活動性與預後之參考。另外,腎病變的發生,也提醒醫師應該評估,是否為風濕病治療藥物(包括中草藥)之副作用。

 

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